为进一步提升我院特药责任医师及临床医务人员对医保特药政策的知晓率,有效保障参保人员合理用药和维护医保基金安全,11月22日下午,医保管理处联合药学部组织召开特药医保支付和管理政策解读及鉴定审批流程培训交流会。各临床科室特药责任医师、部分科主任、医保、财务工作人员共59人参加培训交流会。

会上,医保管理处李作彬处长首先对我院特药管理工作开展情况及目前医保监管形式做了介绍。他强调,医保基金是人民群众的“看病钱、救命钱”,事关广大人民群众的切身利益。各临床特药责任医师要加强医保特药政策学习,尤其当前在医保基金监管常态化高压监管形势下,临床医务人员必须严格掌握医保政策,规范医疗行为。医保特药责任医师在特药使用方面,要严格掌握适应症范围,切勿超限定支付范围、超量开药,切实维护医保基金安全。


会议组织集中观看了《哈尔滨4家药店伪造特药处方骗保案》警示教育片。医保处业务管理科赵蓓副科长对医保特药政策及审批流程进行了现场培训,并对审批环节中存在的问题与对策进行了沟通与交流。



最后药学部周楠副处长、医保处、财务处审核人员以交流讨论的形式对252种特药的适用范围、审批材料、长短期筛选等与现场的特药责任医师进行了全面的梳理与确认,解答了参训人员在工作中遇到的难点问题。
通过此次培训,进一步提高了临床特药责任医师对医保政策的了解和掌握能力。特药责任医师和窗口审核人员应熟悉掌握每种特药适用的病种、医保限定支付的范围、适用的剂量,为广大参保患者提供更加优质、高效的医疗保障服务起到积极的作用。