2025年3月26日，肿瘤内科雷雨副主任医师团队成功完成医院首例肺部肿瘤冷热多模态消融术，为一名肾盂癌伴肺部寡进展患者实施精准介入治疗。作为医院2024年度新技术立项项目，此次手术的顺利开展标志着我院在肿瘤内科微创治疗领域实现新的突破。

患者为中年男性，曾接受肾盂癌根治手术，术后因肿瘤复发开始免疫治疗。治疗期间，患者肺部出现孤立性转移病灶缓慢增大（寡进展）。经多学科讨论，肿瘤内科决定采用冷热多模态消融技术对肺部转移病灶进行处理。术中根据规划路径，在CT引导下将消融针经皮穿刺至病灶位置；行2个冻融循环，复查消融范围超出病灶边界5mm；复温状态下逐步拔出穿刺针。整个手术耗时约1小时，术中患者无疼痛刺激及咯血，术后无气胸。术后第二天顺利出院。

雷雨副主任医师介绍，冷热多模态消融术通过交替应用极低温冷冻（-196℃）与高温热消融（80℃以上），利用“冷热交替冲击”原理，可更彻底摧毁肿瘤细胞，同时减少对周围正常组织的损伤。相较于传统微波或射频消融技术，该技术具有三大优势：一是精准控温：智能系统实时监测消融区域温度，动态调整冷热循环周期；二是扩大消融范围：冷热交替导致细胞膜破裂、微血管栓塞，增强病灶灭活效果；三是降低并发症风险：可有效减少临近胸壁病灶热消融所引起疼痛，同时消融中冰球形成可实时观察消融范围，尤其适用于毗邻重要脏器的肺部肿瘤。

肿瘤内科白俊主任表示，冷热多模态消融术为免疫治疗耐药后的寡进展提供了新的解决方案，通过局部干预激活全身抗肿瘤免疫效应，有望形成“免疫+消融”的协同治疗模式。该技术也可应用于肝癌、肺癌等多种实体瘤，尤其适合不能耐受外科手术或需保留器官功能的患者。

精准、微创治疗是肿瘤治疗的发展方向。在医院高质量发展的重要阶段，肿瘤内科将肿瘤介入微创治疗作为科室高质量发展的重要抓手，先后选派4名科室骨干前往北京301医院、西京医院、中山大学肿瘤防治中心进行肿瘤微创介入治疗的进修学习。目前，科室已开展肿瘤血管介入，肺部、肝脏穿刺消融，肾上腺静脉采血等多项业务，同时不断开拓新技术、新项目，仅2024年批准立项肿瘤微创介入院级新技术3项。未来，肿瘤内科将不断提升肿瘤微创介入治疗水平，推进优质医疗资源惠及更多肿瘤患者，为患者健康做出更大贡献。

左肺上叶转移瘤

CT引导下消融针穿刺进入肿瘤

术后即刻CT平扫，冷冻范围超过病灶边界5mm