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争分夺秒,多学科协作紧急救治一例心梗合并急性心衰患者
来源:心血管外科 发布时间:2023-03-08 17:22:41 

心血管外科病房在3月份显得格外忙碌,在一阵急促的电话中,责任组长张青青、责任护士李星、路冰花朝着西院二病区飞奔而去……

心外科一名57岁、120公斤、患有严重的冠心病三支病变的男性患者,在外勤护士陪同下到西院做大血管CT的过程中,出现血氧饱和度下降至36%,心率138次/分,意识模糊。CT室马老师和封老师立即联系二楼病区,将患者以最快的速度用轮椅推至抢救室。

这是一场争分夺秒的接力赛,接到通知后,二楼尚亮主任迅速组织医护人员开始抢救,主管医生王沙、麻醉师黄伟火速赶来现场。由于情况危急,患者又不能平躺,西院二病区马庆医生、王妮、韩瑛、王小丹、赵永秀护士配合心内二科医护人员在轮椅上展开救治工作。给予高流量无创正压通气,建立静脉通路,利尿,血管活性药物多巴胺维持血压。由于患者意识不清,烦躁,不配合高流量吸氧,几名护士轮流无缝隙地为患者固定好吸氧装置,并贴心为患者盖上毛毯。

在大家的共同努力下,监护上跳跃的血氧饱和度一点点上升,心率一点点下降,所有的人员默默在心底为患者欢呼、呐喊。时间一分一秒地过去,当患者心率105次/分,血氧饱和度升至90%时,如何将患者转运回心外科监护室,又是一大难题。在场人员一起讨论各种转运方案。麻醉医生黄伟谈到,此次转运的难点在于患者存在急性心衰,极度肥胖,若不能缓减,需要紧急气管插管。但患者脊柱侧弯,无法躺平,颈前屈,张口度有限,若要紧急气管插管,困难重重。医护人员尽全力尽可能避免这种情况发生,给予患者强心、利尿、无创正压通气等治疗后,准备好所有抢救药、插管所需物品,使用转运呼吸机给予无创正压通气运送至监护室。经过积极救治,患者已转危为安。

这场生死较量,体现出我院各部门面对危重患者,整合医院临床资源的密切配合及高效的行动力和执行力,抢救过程中为患者生命开放绿色通道,提供专业的医疗救治与服务,彰显了省医人的大医精诚、医者仁心精神。


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