患者，女性，63岁，因“黄疸、上腹部占位”来我院就诊，行上腹部MRI平扫+DWI+增强扫描，陕梦迪护师按增强检查流程仔细为患者排除了禁忌症，讲解配合注意事项，患者及家属签署检查及使用对比剂知情同意书，同时做好检查前准备工作。

注射完对比剂后，患者出现轻微恶心，陕梦迪护师和刘圣凯技师立即跑进磁体间里询问情况，初步判断为对比剂轻微不良反应，患者自觉能够坚持配合完成检查。然而，扫描结束后，陕梦迪护师迅速进入磁体间询问患者时，发现患者呼之不应、意识不清，触摸不到颈动脉搏动，立刻意识到患者可能出现了严重的对比剂不良反应，立即进行心外按压，同时呼喊刘圣凯技师、李陇超主治医师拨打急诊抢救室电话。持续心肺复苏术约2分钟后，患者意识逐渐恢复，颈动脉搏动恢复，此时急诊科医生已赶到，汤敏副主任和张东升副主任医师也加入到救治队伍中，大家齐心协力将患者安全转运至急诊抢救室实施进一步的生命支持和抗过敏治疗。

到达急诊科后测血压55/32mmHg，血糖10.1mmol/l，氧饱和度88%，患者逐渐出现皮肤红疹、胸口憋胀、全身瘙痒等症状。积极治疗30分钟后血压恢复至123/76mmHg，全身瘙痒减轻，胸口憋胀缓解，氧饱和度99%，生命体征平稳。当天下午，李陇超主治医师、张东升副主任医师、汤敏副主任也先后多次对患者进行了探访。

患者的成功救治，得益于磁共振室多年来高度重视对比剂不良反应的急救培训与演练，形成职责分明的医、护、技一体化急救模式，从观察、评估病情，到有效实施急救措施、紧急呼叫和安全转运环节，再从人文关怀到专业技能，充分展现了磁共振室扎实的专业素质和高效的团队协作力。

附：

钆对比剂根据其化学结构分为：线性螯合物和大环状螯合物，大环状螯合物综合稳定性大于线性螯合物，本次使用对比剂钆布醇为大环状螯合物。常见的为轻微不良反应，如皮肤红斑、瘙痒、皮疹等，其次为中度不良反应，如恶心、呕吐、头痛、头晕、注射部位局部反应等，经休息、饮水后即可缓解。严重不良反应罕见，比如喉头水肿、胸闷气促、过敏性休克等，虽然大环状螯合物发生严重不良反应风险低，但亦有可能发生。