为提高病院终末病历质量,全面提质增效,推动医院高质量发展,10月31日,骨科病院刘时璋主任组织开展并主持召开关于DRG下病案管理专题培训会。会议邀请病案管理科张丹对骨科病院现行病案情况做了详细的汇报和分析,骨科病院全体医护人员参加。
张丹老师通过实际案例对病案规范化填写、主要诊断和主要手术操作的选择、规范诊断及手术记录对DRGs(诊断相关分组)入组的影响以及疾病与手术编码进行了详细的讲解,探讨了病案首页主要诊断和主要手术及操作的选择原则和编码规则,强调了高质量的病案首页数据对于DRG付费和公立医院绩效考核的重要性,并在会后进行了现场答疑解惑。
会议最后,刘时璋主任进行总结,提出此次培训按照国家《全面提升医疗质量行动计划2023-2025年》活动要求,根据医院的部署方案,经与相关职能处室多次沟通筹备后举行,加强了骨科医务人员对病案首页数据规范化、同质化管理的认识,并强调为规范病案首页填写,提高主要诊断编码的正确率,编码人员需与临床科室紧密联动、相互配合,才能将病案首页疾病诊断与手术操作“写得规范、编得准确”,共同提高病案首页数据质量管理,为骨科病院认真完成科室年度考核及完善DRG付费提供科学、准确的数据支撑和临床实践经验,最终实现医院高质量发展的目标。

