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等级复审应知应会第三十五期之药学管理篇(二)
来源: 发布时间:2024-11-14 08:57:41 

1.国家基本药物的定义是什么?

答:国家基本药物是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

2.国家基本药物的功能定位是什么?

答:突出基本,防治必须、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担。

3.三级公立医院基本药物使用金额比例、基本药物配备品规比例分别应达到多少?

答:基本药物使用金额比例逐步达到40%,基本药物配备品规比例按照国家要求逐步达到60%。

4.药品不良反应的定义是什么?

答:药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。主要包括副作用、毒性作用、后遗效应、变态反应、继发反应、特异性遗传素质反应、药物依赖性、致癌、致突变、致畸作用等。

5.三级公立医院药品不良反应年度上报数量要求达到出院人数的多少?

答:三级公立医院药品不良反应报告数量应达到年出院人数的0.5%,其中严重报告比例不低于8%。

6.我院药品不良反应的上报流程是什么?

答:医师、药师、护士及其他医务人员一旦发现可能与用药有关的药品不良反应/事件,应及时对患者进行诊治处理,在病程中详细记录情况,及时通过院内医疗安全管控平台线上报告,并准确、客观的填写《药品不良反应/事件报告表》中相关信息,上报我院药品不良反应/事件报告和监测办公室,由监测办公室分析、整理后统一提交国家药品不良反应监测平台。

7.药品不良反应的报告时限具体是什么?

答:对于发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告;死亡病例须立即报告;其他药品不良反应应当在30日内报告;有随访信息的,应当及时报告。

8.什么是重点监控药品?

答:重点监控药品是指临床使用不合理问题较多、使用金额异常偏高、对用药合理性影响较大的化学药品和生物制品。

9.重点监控药品包括哪些类别的药品?

答:包括辅助用药、抗肿瘤药物、抗微生物药物、质子泵抑制剂、糖皮质激素、肠外营养药物等。

10.重点监控药品合理使用的基本原则包括哪些?

答:严格遵循适应证用药;使用标准的用法用量;控制药品使用疗程;除有联合用药指征治疗感染性疾病的抗菌药物外,其他同类药品禁止联合使用;加强监测报告和分析。

11.关于静脉输液,2024年国家医疗质量安全改进目标是什么?

答:提高住院患者静脉输液规范使用率。

12.关于静脉输液,国家卫生健康委公布的用药原则是什么?

答:能口服不肌注,能肌注不输液。

13.哪些情况需要静脉输液?

答:(1)消化功能差、无法口服用药(2)严重急症且口服药不能缓解(3)药物口服不吸收或易被破坏(4)外用药不能达到相应疗效(5)某些自限性疾病等

14.静脉输液常见不良反应有哪些?

答:(1)处理不当易产生全身性或局部性的感染。(2)药物过量或滴注过快,易产生不良反应,甚至危及生命。(3)持续性的过量输注,易造成循环负荷过重,或电解质失衡。(4)医源性疾病的增多。

15.不合理静脉输液常见的治疗风险有哪些?

答:(1)感染风险(2)过敏反应(3)热原反应(4)静脉炎(5)心肺循环负担过重(6)空气栓塞(7)渗漏性损伤

16.什么是国家组织药品集中采购?

答:国家组织药品集中采购是按照党中央、国务院决策部署,国家医保局等部门组织各省组成采购联盟,明确药品采购数量,进行集中采购,以量换价,与药品生产企业进行谈判,达到降低药品价格,减轻患者医药负担的目的。

17.国家组织药品集中采购的目的是什么?

答:让人民群众以比较低廉的价格用上质量更高的药品,通过带量采购,以量换价,减轻患者负担,节约医保基金支出,提升医保基金使用效率,提高老百姓医疗保障水平。

18.长期处方的适用范围?

(1)长期处方是指具备条件的医师按照规定,对符合条件的慢性病患者开具的处方用量适当增加的处方。

(2)长期处方适用于临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者。

(3)治疗慢性病的一般常用药品可用于长期处方。医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒药品、麻醉药品、第一类和第二类精神药品、抗微生物药物(治疗结核等慢性细菌真菌感染性疾病的药物除外),以及对储存条件有特殊要求的药品不得用于长期处方。

(4)医疗机构开具长期处方,鼓励优先选择国家基本药物、国家组织集中采购中选药品以及国家医保目录药品。

19.出现哪些情况需要终止长期处方

出现以下情况,需要重新评估患者病情,判断是否终止长期处方:

(一)患者长期用药管理未达预期目标;

(二)罹患其他疾病需其他药物治疗;

(三)患者因任何原因住院治疗;

(四)其他需要终止长期处方的情况。


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