近日，我院派驻镇安县医院的第三批“组团式”医疗帮扶队员神经外科主治医师李帅，指导县医院成功完成首例“DSA引导下颅内血肿钻孔引流术”。
患者为64岁男性，以“突发意识障碍6小时”主诉入院，颅脑CT平扫示左侧基底节区脑出血，量约50ml，患者意识不清，颅内出血量大且中线偏移明显，手术指征明确，为及时高效地给予患者治疗，李帅和科室医生经过与家属反复沟通协商，最终决定行“DSA引导下颅内血肿钻孔引流术”。术中患者仰卧位行DynaCT并标记和模拟穿刺路径、方向及深度，经皮锥颅后，按预先模拟路径将引流管穿刺至血肿中心部位，再次行DynaCT明确引流管位置，缓慢抽吸出约20ml暗红色血肿，留置引流管于血肿腔并固定，术后持续引流5天后复查示大部分血肿消失，给予拔出引流管，患者恢复顺利。
脑出血特别是高血压脑出血是神经外科的常见病、多发病，合理的制定治疗和手术方案是关键。“DSA引导下颅内血肿钻孔引流术”具备治疗及时精准、术后效果佳、并发症少、恢复快等诸多优点。此项新技术的开展增加了镇安县医院DSA相关手术的多样性，同时因地制宜，充分利用县医院现有设备，为基层脑出血患者带来了微创手术新技术，极大地提高了神经外科的治疗水平，给当地患者带来了更高效、更优质的医疗服务。
